绝经期尿路感染（UTI）是常见问题，主要由于雌激素水平下降导致泌尿生殖道萎缩和防御机制减弱。以下是诊疗指南的关键要点：

1. 临床表现

• 症状：尿频、尿急、尿痛、下腹不适，可能伴有发热或血尿。

• 体征：尿道口红肿，膀胱区压痛。

2. 诊断

• 尿液分析：白细胞酯酶和亚硝酸盐阳性提示感染。

• 尿培养：确认病原菌（如大肠杆菌）和药敏试验，指导抗生素选择。

• 影像学检查：如超声或CT，用于复杂或复发性感染，排除结构异常。

3. 治疗

• 抗生素治疗：首选药物包括呋喃妥因、磷霉素或头孢类，根据药敏结果调整。疗程通常3-7天。

• 局部雌激素治疗：使用雌激素乳膏或栓剂，改善泌尿道上皮健康，减少复发风险。

• 支持治疗：多饮水、避免刺激性食物，缓解症状。

4. 预防

• 生活方式调整：保持良好卫生习惯，排尿后擦拭从前向后，避免憋尿。

• 长期管理：对于复发性UTI，考虑低剂量抗生素预防或定期局部雌激素使用。

5. 随访

治疗后复查尿检，确保感染清除。如有复发，需进一步评估潜在病因。

建议咨询泌尿科或妇科医生，进行个体化治疗计划。