绝经期盆腔脏器脱垂诊疗指南

绝经期盆腔脏器脱垂（POP）是由于盆底支持组织薄弱导致的子宫、膀胱、直肠等器官下垂。以下是诊疗指南的关键要点：

1. 诊断评估

• 症状评估：包括盆腔压迫感、尿失禁、排便困难等。
• 体格检查：使用POP-Q分期系统评估脱垂程度。
• 辅助检查：如尿动力学测试、影像学检查（如超声或MRI）以排除其他疾病。

2. 非手术治疗

• 生活方式干预：减轻体重、避免重物提举、治疗便秘。
• 盆底肌锻炼（Kegel运动）：增强盆底肌肉力量，适用于轻度脱垂。
• 子宫托使用：提供机械支持，适用于不适合手术的患者。

3. 手术治疗

• 适应症：中重度脱垂、症状严重影响生活质量或非手术治疗无效。
• 手术方式：包括阴道前后壁修补术、骶棘韧带固定术、全盆底重建术等，选择取决于脱垂类型和患者因素。
• 术后护理：强调恢复期避免剧烈活动，定期随访。

4. 预防与随访

• 预防措施：维持健康体重、规律锻炼盆底肌、及时治疗慢性咳嗽。
• 长期随访：监测症状复发，调整治疗方案。

诊疗需个体化，建议在妇科专科医生指导下进行综合评估和管理。