咽白喉的治疗方法

1. 抗毒素治疗

• 白喉抗毒素（DAT）：

  • 中和血液中的游离毒素，对已结合的毒素无效。

  • 需尽早使用，剂量根据病情严重程度和病程决定。

  • 使用前需做皮试，防止过敏反应。

2. 抗生素治疗

• 青霉素：

  • 首选药物，肌肉注射或静脉滴注。

  • 疗程通常为14天。

• 红霉素：

  • 用于青霉素过敏者。

  • 口服或静脉给药。

3. 支持治疗

• 呼吸道管理：

  • 保持呼吸道通畅，必要时行气管切开。

  • 吸氧，维持血氧饱和度。

• 营养支持：

  • 吞咽困难者给予鼻饲或静脉营养。

4. 并发症处理

• 心肌炎：

  • 绝对卧床休息，心电监护。

  • 使用糖皮质激素、营养心肌药物。

• 神经炎：

  • 呼吸肌麻痹时需机械通气。

  • 给予维生素B族神经营养药物。

治疗注意事项

• 隔离措施：

  • 患者需隔离至症状消失后两次咽拭子阴性。

  • 密切接触者需医学观察7天。

• 随访监测：

  • 定期复查心电图、心肌酶谱。

  • 观察神经系统症状。

预后

• 早期治疗预后良好，死亡率＜5%。

• 延误治疗或出现严重并发症者死亡率可达20%。

重要提示：咽白喉的治疗需在专业医疗机构进行，患者及家属应严格遵医嘱，不可自行用药或中断治疗。