继发性系统性淀粉样变的治疗效果和预后取决于多种因素，包括原发疾病控制情况、淀粉样蛋白沉积程度、受累器官类型以及治疗手段的选择。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

继发性系统性淀粉样变通常与慢性炎症或感染相关（如类风湿关节炎、结核病），通过积极治疗原发疾病，部分患者可以实现病情缓解或稳定，但完全治愈较为困难，尤其是当器官功能已严重受损时。

2. 主要治疗手段

• 控制原发疾病：这是核心策略，例如使用免疫抑制剂治疗自身免疫性疾病，或抗生素治疗感染，以减少淀粉样蛋白的产生。

• 支持性治疗：针对受累器官的症状管理，如心脏受累时使用利尿剂和心脏药物，肾脏受累时考虑透析或移植。

• 特定疗法：在某些情况下，可能使用药物如秋水仙碱或新型疗法（如针对淀粉样纤维的药物），但疗效有限且需个体化评估。

3. 预后因素

• 原发疾病控制：若能有效控制原发病，预后较好；反之，预后较差。

• 器官受累程度：心脏或肾脏严重受累时，生存率降低。

• 早期诊断和治疗：及早干预可延缓疾病进展。

4. 生存期

生存期差异较大，取决于具体病例。例如：

• 如果原发疾病得到良好控制，患者可能存活数年甚至更久。

• 若出现严重器官衰竭，中位生存期可能缩短至1-2年。

继发性系统性淀粉样变的治疗需多学科协作，重点在于控制原发病和支持器官功能。建议咨询风湿免疫科或相关专科医生进行详细评估和个体化治疗计划。