咽部异感症的检查与确诊流程

1. 初步评估

• 病史采集：了解症状特点、持续时间、加重或缓解因素等。

• 体格检查：检查咽喉部是否有红肿、分泌物、肿块等。

2. 内镜检查

• 喉镜：直接观察咽喉部黏膜情况，排除肿瘤、息肉等病变。

• 胃镜：怀疑胃食管反流时，检查食管和胃部黏膜。

3. 影像学检查

• 颈部超声：评估甲状腺、淋巴结等结构。

• X线或CT：排除颈椎病变、纵隔肿瘤等。

4. 实验室检查

• 血常规：排查感染或炎症。

• 甲状腺功能：排除甲状腺疾病。

• 过敏原检测：如怀疑过敏因素。

5. 其他特殊检查

• pH监测：24小时食管pH监测，确诊胃食管反流。

• 心理评估：如焦虑、抑郁量表，评估心理因素。

确诊标准

• 排除器质性病变（如肿瘤、炎症等）。

• 症状符合咽部异感症的特点（如异物感、堵塞感等）。

• 可能伴有心理或胃食管反流等因素。

注意事项

• 检查需循序渐进，从无创到有创。

• 结合临床表现和检查结果综合判断。

• 必要时多学科会诊（如耳鼻喉科、消化科、心理科）。

通过上述检查，大多数咽部异感症患者可以明确诊断，并制定针对性的治疗方案。