维生素A缺乏病诊疗指南

维生素A缺乏病是由于体内维生素A不足引起的营养缺乏症，常见于儿童和孕妇，可导致夜盲症、干眼症、角膜软化等严重并发症。以下是诊疗指南的关键点：

1. 诊断标准

• 临床表现：包括夜盲症（早期症状）、干眼症（结膜和角膜干燥）、Bitot斑（结膜白色斑点）、角膜软化（严重时可致失明）。

• 实验室检查：血清维生素A水平低于0.7 μmol/L（20 μg/dL）可确诊；暗适应测试异常。

• 风险因素：营养不良、慢性腹泻、肝胆疾病、早产儿等。

2. 治疗原则

• 补充维生素A：口服或注射高剂量维生素A，具体剂量根据年龄和严重程度调整（例如，儿童口服20万IU，成人50万IU，分次给予）。

• 支持治疗：改善营养，增加富含维生素A的食物摄入（如胡萝卜、肝脏、绿叶蔬菜）。

• 并发症管理：如眼部感染，需使用抗生素眼药水；严重角膜病变时，考虑眼科手术。

3. 预防措施

• 饮食教育：推广均衡饮食，富含维生素A的食物。

• 补充计划：在高风险地区，实施维生素A补充项目（如每6个月口服补充）。

• 监测与随访：定期检查血清维生素A水平和临床症状，预防复发。

维生素A缺乏病是可预防和治疗的，早期诊断和干预可显著改善预后。建议在医疗专业人员指导下进行诊疗。