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绿色瘤的常见类型

发布时间:2025-09-06

绿色瘤(Chloroma),也称为粒细胞肉瘤,是一种罕见的髓外肿瘤,通常与急性髓系白血病(AML)相关。以下是其常见类型的概述:

1. 按细胞来源分类

  • 粒细胞性绿色瘤:最常见,起源于粒细胞前体细胞,常表现为局部肿块,可发生在皮肤、骨骼、淋巴结等部位。

  • 单核细胞性绿色瘤:较少见,与单核细胞白血病相关,可能出现在软组织或内脏器官。

2. 按发生部位分类

  • 皮肤绿色瘤:表现为皮下结节或斑块,颜色可能呈绿色(由于髓过氧化物酶沉积),是常见表现之一。

  • 骨骼绿色瘤:可侵犯骨骼,导致疼痛或病理性骨折,多见于长骨或脊柱。

  • 中枢神经系统绿色瘤:罕见但严重,可导致神经症状,如头痛或瘫痪。

  • 淋巴结绿色瘤:影响淋巴结,引起肿大,可能误诊为淋巴瘤。

  • 其他部位:如眼眶、乳腺、胃肠道等,但发生率较低。

3. 临床特点

绿色瘤通常是AML的髓外表现,可能在白血病诊断前、同时或后出现。诊断需结合组织活检、免疫组化(如CD34、MPO阳性)和骨髓检查。治疗主要针对 underlying AML,包括化疗、放疗或靶向治疗,预后取决于白血病控制情况。

总之,绿色瘤的类型多样,但以粒细胞性为主,需 multidisciplinary 评估和管理。

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