缩窄性心包炎的治疗主要基于症状严重程度和病因，目标是缓解心脏受压症状和改善心功能。以下是主要治疗方式：

1. 药物治疗

• 利尿剂：如呋塞米，用于减轻水肿和液体潴留，缓解右心衰竭症状。

• 抗炎药物：如果病因是炎症（如结核性或自身免疫性），使用皮质类固醇（如泼尼松）或非甾体抗炎药来控制炎症。

• 对症支持：包括控制心率（如β-受体阻滞剂）和营养支持，以改善患者整体状况。

2. 手术治疗

• 心包切除术：这是唯一可能治愈的方法，通过手术切除增厚和纤维化的心包，解除对心脏的压迫。适用于症状严重、药物治疗无效的患者。手术风险较高，需在经验丰富的心脏中心进行。

• 心包开窗术：一种微创手术，用于引流心包积液，但通常不适用于典型缩窄性心包炎，除非合并积液。

3. 病因治疗

• 针对特定病因，如抗结核治疗（如果由结核引起）或免疫抑制剂治疗（如用于自身免疫疾病）。

4. 预后和注意事项

• 早期诊断和治疗至关重要，延迟可能导致不可逆心肌损伤。

• 术后恢复期需密切监测心功能，部分患者可能需长期药物治疗。

• 建议在多学科团队指导下个体化治疗，包括心脏科、胸外科和感染科医生。