缺血性多形性室性心动过速（Polymorphic Ventricular Tachycardia, PVT）是一种严重的心律失常，通常与心肌缺血相关，需要紧急和综合治疗。以下是主要的治疗方式：

1. 急性期治疗

• 电复律或除颤：对于血流动力学不稳定的患者，立即进行同步电复律或非同步除颤以恢复窦性心律。

• 药物治疗：使用抗心律失常药物，如胺碘酮、利多卡因或β-受体阻滞剂，以控制心律失常和预防复发。

• 纠正诱因：迅速处理心肌缺血，包括使用硝酸甘油、阿司匹林，并考虑再灌注治疗如经皮冠状动脉介入（PCI）或溶栓治疗。

2. 长期治疗和预防

• 药物治疗：长期使用β-受体阻滞剂、胺碘酮或其他抗心律失常药物，以降低复发风险。

• 植入式心律转复除颤器（ICD）：对于高危患者，ICD可以自动检测并终止恶性心律失常，预防猝死。

• 冠状动脉血运重建：通过PCI或冠状动脉旁路移植术（CABG）改善心肌供血，减少缺血事件。

• 生活方式调整和危险因素管理：包括控制高血压、糖尿病、高血脂，戒烟，健康饮食，和规律运动。

3. 预后和监测

预后取决于基础心脏病严重程度和治疗及时性。定期随访、心电图监测和心脏影像学检查是必要的。早期干预可以显著改善生存率。

治疗应个体化，建议在心脏专科医生指导下进行多学科评估。