咽鼓管阻塞的定义与发生机制

咽鼓管阻塞（Eustachian Tube Dysfunction, ETD） 是指连接中耳和咽喉后部的咽鼓管无法正常开放或关闭，导致中耳压力调节失衡的病理状态。正常情况下，咽鼓管通过周期性开放平衡中耳与外界气压，维持听力功能。

咽鼓管阻塞是如何发生的？

咽鼓管阻塞的发生主要与咽鼓管功能障碍或物理性阻塞有关，根据病因可分为以下几种类型：

1. 功能性阻塞

• 常见原因：

  • 咽鼓管肌肉（如腭帆张肌）功能异常。

  • 过敏或上呼吸道感染引起的黏膜肿胀。

2. 机械性阻塞

• 常见原因：

  • 鼻咽部肿瘤或息肉压迫。

  • 腺样体肥大（尤其在儿童中常见）。

3. 气压性损伤

• 常见原因：

  • 快速气压变化（如飞行、潜水）导致咽鼓管无法及时调节。

咽鼓管阻塞的典型症状

• 耳闷或耳胀感：感觉耳朵被塞住。

• 听力下降：传导性听力损失。

• 耳鸣：耳内出现嗡嗡声或其他噪音。

• 耳痛：尤其在气压变化时明显。

诊断方法

1. 耳镜检查：观察鼓膜是否内陷或积液。

2. 听力测试：评估听力损失程度。

3. 鼻咽镜检查：检查鼻咽部是否有阻塞性病变。

治疗原则

如何预防咽鼓管阻塞？

• 避免过敏原：减少接触已知过敏原。

• 保持鼻腔通畅：使用生理盐水喷雾。

• 气压变化时做好防护：如飞行时咀嚼口香糖。