缺血性肠绞痛的特点
发布时间:2025-09-06
缺血性肠绞痛是由于肠道血液供应不足引起的疼痛,常见于肠系膜动脉缺血。其特点包括:
1. 疼痛特征
餐后加重:疼痛通常在进食后15-30分钟出现,因为消化过程增加肠道氧需求。
定位模糊:疼痛多位于中腹部或脐周,性质为绞痛或钝痛,可能放射到背部。
慢性或急性:慢性缺血性肠绞痛表现为反复发作的餐后痛,而急性缺血可导致剧烈腹痛、恶心、呕吐,甚至肠坏死。
2. 伴随症状
体重减轻:患者因恐惧疼痛而减少进食,导致营养不良和体重下降。
腹泻或便秘:肠道功能紊乱常见,可能出现血便(提示黏膜缺血)。
腹部压痛:体检时腹部可能有轻度压痛,但无特异性体征。
3. 风险因素
动脉粥样硬化:常见于老年人、高血压、糖尿病、高血脂患者。
心脏疾病:如心力衰竭或心律失常,可减少心输出量,影响肠道灌注。
其他因素:吸烟、肥胖、血管炎等也可增加风险。
4. 诊断与治疗
诊断方法:包括CT血管成像、肠系膜动脉超声、内镜检查(如结肠镜)以评估缺血程度。
治疗原则:改善血流(如血管扩张剂、抗血小板药物)、控制风险因素(如降压、降脂),严重时需手术(如血管重建或旁路手术)。
缺血性肠绞痛是一种需要及时医疗干预的 condition,早期诊断和治疗可预防并发症如肠梗死。建议出现症状时尽早就医。
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