网膜扭转是一种罕见的急腹症，指大网膜发生扭转导致血供障碍，可能引起缺血、坏死和腹膜炎。其特点包括：

1. 临床表现

• 急性腹痛：通常为突发性、持续性剧痛，多位于右上腹或右下腹，可能放射至背部或肩部。

• 恶心和呕吐：常见伴随症状，由于腹膜刺激引起。

• 腹部压痛和肌紧张：体检时可发现局部压痛、反跳痛和腹肌紧张，类似其他急腹症如阑尾炎或胆囊炎。

• 发热和白细胞升高：如果发生坏死或感染，可能出现全身炎症反应。

2. 病因和风险因素

• 原发性扭转：多见于中年男性，原因不明，可能与网膜过长、肥胖或剧烈运动有关。

• 继发性扭转：常与腹部手术、肿瘤、粘连或疝气相关，导致网膜固定点异常。

3. 诊断方法

• 影像学检查：CT扫描是首选，可显示网膜增厚、脂肪 stranding（脂肪条纹征）和扭转的“whirl sign”（漩涡征）。

• 实验室检查：血常规可能显示白细胞增多，但无特异性。

• 鉴别诊断：需与阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻等急腹症区分，依靠详细病史和影像学。

4. 治疗和预后

• 手术治疗：一旦确诊，通常需要急诊手术，如腹腔镜下或开腹网膜切除术，以解除扭转和防止坏死扩散。

• 预后：早期诊断和治疗预后良好，死亡率低；若延误治疗，可能导致腹膜炎、败血症等并发症。

总之，网膜扭转虽罕见，但需高度警惕，及时就医以避免严重 outcomes。