网膜扭转是一种罕见的急腹症，指网膜发生扭转导致血供障碍，可能引起缺血、坏死甚至腹膜炎。以下是诊疗指南的概述：

1. 临床表现

• 症状：突发性腹痛，常位于右上腹或右下腹，可能伴有恶心、呕吐、发热。

• 体征：腹部压痛、肌紧张、反跳痛，严重时可出现休克表现。

2. 诊断方法

• 影像学检查：腹部CT是首选，可显示网膜增厚、脂肪绞窄征象（如“漩涡征”）。

• 实验室检查：血常规可能显示白细胞升高，提示炎症或感染。

• 鉴别诊断：需与阑尾炎、肠梗阻、胆囊炎等急腹症区分。

3. 治疗原则

• 手术治疗：一旦确诊或高度怀疑，应尽早行腹腔镜或开腹手术，切除坏死网膜以防止并发症。

• 支持治疗：包括静脉输液、抗生素预防感染、疼痛管理。

• 术后管理：监测恢复情况，预防粘连等远期并发症。

4. 预后

早期诊断和手术干预预后良好，多数患者可完全康复。延误治疗可能导致腹膜炎、败血症等严重 outcomes。

建议在出现急性腹痛时及时就医，由外科医生进行评估和处理。