羊水栓塞是一种罕见但极其危险的产科急症，发生时羊水进入母体血液循环，可能引发严重过敏反应、心肺衰竭和凝血功能障碍。以下是关键注意事项：

1. 早期识别和监测

• 症状警觉：注意突发呼吸困难、低血压、发绀、抽搐或心脏骤停等早期迹象，尤其在分娩或剖宫产过程中。

• 持续监测：对高危产妇（如高龄、多胎妊娠、羊水过多）加强心电、血氧和血压监测。

2. 紧急处理措施

• 立即呼叫急救团队：启动多学科抢救，包括产科、麻醉科、ICU医生。

• 支持性治疗：提供氧气、机械通气以维持呼吸；使用血管活性药物稳定血压。

• 纠正凝血障碍：输注新鲜冰冻血浆、血小板或凝血因子，控制出血。

3. 预防和风险管理

• 产前评估：识别风险因素，如胎盘早剥、子宫破裂，制定个体化分娩计划。

• 避免不必要的干预：减少人工破膜或过度宫缩刺激，以降低风险。

• 团队培训和演练：确保医疗人员熟悉羊水栓塞 protocol，提高应急响应能力。

4. 预后和后续 care

• 密切观察：即使抢救成功，患者需在ICU监测数天，防范并发症如器官衰竭。

• 心理支持：为患者和家属提供 counseling，应对可能的创伤后应激。

• 长期随访：评估神经和心血管功能，确保全面恢复。

羊水栓塞死亡率高，但及时干预可改善 outcomes。强调预防、早期 detection 和 coordinated care 的重要性。如有疑虑，立即寻求专业医疗帮助。