老年人低钙血症的治疗需根据病因、症状严重程度和患者整体健康状况制定个体化方案。以下是主要治疗方式：

1. 急性严重低钙血症治疗

对于出现手足抽搐、癫痫发作或心律失常等急性症状的患者，需紧急处理：

• 静脉补钙：常用10%葡萄糖酸钙或氯化钙缓慢静脉注射或滴注，监测心电图和血钙水平，避免高钙血症。

• 监测和纠正镁水平：低镁血症可加重低钙，必要时补充镁剂。

2. 慢性低钙血症治疗

针对长期管理，包括：

• 口服钙补充剂：如碳酸钙、柠檬酸钙，每日分次服用，以维持血钙稳定。

• 活性维生素D补充：如骨化三醇或阿法骨化醇，促进钙吸收，常用于甲状旁腺功能减退等病因。

• 饮食调整：增加富含钙的食物摄入，如奶制品、绿叶蔬菜，并确保充足维生素D来源（如阳光暴露、鱼类）。

3. 病因治疗

针对 underlying cause 进行干预：

• 纠正肾功能不全：如有肾衰竭，需调整钙磷代谢，可能使用磷酸盐结合剂。

• 治疗甲状旁腺疾病：如手术后低钙，可能需要长期激素替代。

• 管理药物影响：停用或调整可能导致低钙的药物，如利尿剂、抗惊厥药。

4. 监测和随访

定期检查血钙、磷、镁和甲状旁腺激素水平，调整治疗方案，预防并发症如肾结石或软组织钙化。

老年人低钙血症治疗需谨慎，避免过度补钙导致高钙血症或心血管事件。建议在医生指导下进行多学科管理。