老年人呼吸性酸中毒的治疗效果取决于病因、严重程度、患者基础健康状况以及及时干预措施。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

呼吸性酸中毒通常是可逆的，通过纠正通气障碍和原发病因，多数患者可以治愈或有效控制。但对于慢性或严重病例，可能需长期管理。

2. 主要治疗手段

• 改善通气：使用无创或有创机械通气（如BiPAP、呼吸机）辅助呼吸，增加二氧化碳排出。

• 治疗原发病：针对慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎、药物过量等病因进行干预。

• 支持性治疗：包括氧疗、纠正电解质失衡、监测血气分析。

• 药物管理：避免使用抑制呼吸的药物，必要时使用支气管扩张剂或抗生素。

3. 预后因素

• 病因可逆性：急性病因（如药物中毒）预后较好，慢性疾病（如晚期COPD）可能需持续治疗。

• 患者年龄和并发症：老年人合并心、肾等疾病可能影响恢复。

• 及时性：早期诊断和治疗可显著改善预后。

4. 长期管理

对于慢性呼吸性酸中毒，需定期随访、肺康复训练和生活方式调整，以维持稳定。建议在呼吸科或老年科医生指导下进行个体化治疗。