老年人多发性骨髓瘤的饮食建议应注重营养均衡、易消化、增强免疫力，并针对疾病和治疗副作用进行调整。以下是关键建议：

1. 高蛋白饮食

骨髓瘤患者常伴有蛋白质消耗，建议摄入优质蛋白如瘦肉、鱼、鸡蛋、豆制品，以支持肌肉和免疫系统健康。

2. 钙和维生素D补充

由于骨髓瘤可能导致骨骼问题，增加奶制品、绿叶蔬菜等富含钙的食物，并适量补充维生素D，帮助钙吸收和骨骼强度。

3. 易消化食物

老年人消化功能较弱，选择软食、粥、汤类，避免油腻、辛辣食物，减少胃肠道负担。

4. 水分和电解质平衡

多喝水，预防脱水，尤其在化疗期间；可摄入水果汁、蔬菜汤补充电解质。

5. 避免高嘌呤食物

减少红肉、海鲜、酒精等，以降低尿酸水平，预防并发症。

6. 个体化调整

根据患者具体状况（如肾功能、贫血）咨询医生或营养师，制定个性化饮食计划。

总体而言，饮食应以支持治疗和改善生活质量为目标，建议在专业指导下实施。