老年人室性心动过速的治疗效果和预后取决于多种因素，包括心动过速的类型、频率、症状严重程度、患者整体健康状况以及治疗手段的选择。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

老年人室性心动过速并非绝对不可控制，通过适当的治疗，大多数患者可以有效管理症状、减少发作频率，并降低猝死风险。治疗目标是稳定心律、改善生活质量，并预防并发症。

2. 主要治疗手段

• 药物治疗：使用抗心律失常药物，如β受体阻滞剂、胺碘酮等，但需谨慎考虑老年人的肝肾功能和药物相互作用。

• 电复律或电除颤：对于急性、血流动力学不稳定的心动过速，紧急电复律可迅速恢复正常心律。

• 导管消融术：通过微创手术破坏异常电信号通路，适用于某些类型的室性心动过速，可能提供长期缓解。

• 植入式心脏复律除颤器（ICD）：对于高风险患者，ICD可以自动检测并终止致命性心律失常，显著降低猝死风险。

• 生活方式调整：包括控制血压、管理其他心脏病、避免触发因素如咖啡因或应激。

3. 预后因素

• 心动过速类型：如单形性室速可能比多形性室速更容易控制。

• 伴随疾病：如有心力衰竭、冠心病或其他心脏问题，预后可能较差。

• 患者年龄和整体健康：老年人可能耐受性较低，但积极治疗仍可改善 outcomes。

4. 生存期和生活质量

通过综合治疗，许多老年人可以维持较好的生活质量，减少住院次数。例如，ICD植入后，5年生存率可显著提高。然而，预后因人而异，需个体化评估。

老年人室性心动过速的治疗需多学科团队（包括 cardiologist）评估，制定个性化计划，以优化 outcomes 和安全性。