老年人尿失禁的治疗方式多样，需根据具体类型和原因进行个体化选择。以下是常见治疗方法：

1. 生活方式调整

• 膀胱训练：定时排尿，逐渐延长排尿间隔，改善膀胱控制能力。

• 盆底肌锻炼（Kegel运动）：增强盆底肌肉力量，适用于压力性尿失禁。

• 体重管理：减轻体重可减少腹部压力，改善症状。

• 饮食调整：避免咖啡因、酒精等刺激性饮料，减少膀胱刺激。

2. 药物治疗

• 抗胆碱能药物（如奥昔布宁、托特罗定）：用于急迫性尿失禁，减少膀胱过度活动。

• α-受体激动剂（如米多君）：适用于压力性尿失禁，增加尿道括约肌张力。

• 局部雌激素治疗：用于绝经后女性，改善尿道和阴道组织健康。

3. 物理治疗和设备辅助

• 盆底物理治疗：包括生物反馈和电刺激，增强肌肉功能。

• 尿道插入物或护垫：如 absorbent pads 或 catheters，用于管理漏尿。

• 阴道 pessaries：支撑膀胱和尿道，适用于盆腔器官脱垂相关尿失禁。

4. 手术治疗

• 吊带手术：如 tension-free vaginal tape (TVT)，用于压力性尿失禁，提供尿道支持。

• 膀胱颈悬吊术：修复尿道位置，改善控尿。

• 肉毒杆菌毒素注射：用于膀胱过度活动症，减少 involuntary contractions。

• 神经调节：如骶神经刺激，调节膀胱功能。

5. 行为和心理支持

• 认知行为疗法：帮助管理焦虑和习惯，改善 bladder habits。

• 支持小组和教育：提供情感支持和实用建议，提高生活质量。

治疗应基于全面评估，包括尿动力学测试和医疗 history。建议咨询泌尿科或老年科医生，制定 personalized plan。