老年人心力衰竭的特点包括症状不典型、合并症多、易发生急性加重以及治疗挑战大。以下是详细分析：

1. 症状不典型

老年人可能表现为非特异性症状，如疲劳、认知功能下降、食欲减退，而非典型的呼吸困难或水肿，这容易导致误诊或延迟诊断。

2. 合并症复杂

常伴有多种疾病，如高血压、冠心病、糖尿病、慢性肾病，这些合并症可加重心力衰竭或影响治疗选择。

3. 易发生急性加重

由于心脏储备功能下降，老年人更容易因感染、心律失常或药物副作用等因素诱发急性心力衰竭事件。

4. 治疗挑战

• 药物耐受性差：老年人对利尿剂、ACE抑制剂等药物可能更敏感，易出现副作用如低血压或肾功能损害。

• 多药相互作用：多种药物使用增加风险，需谨慎调整剂量。

• 康复困难：体力活动受限，康复计划需个体化，强调缓慢渐进。

5. 预后与监测

预后较差，5年生存率较低；需定期监测体重、症状变化，并进行多学科管理，包括心内科、老年科和护理团队协作。

总之，老年人心力衰竭的管理需综合评估，注重预防急性事件和优化生活质量。