老年人心房扑动的治疗方式多样，需根据患者的具体情况（如症状严重程度、合并症、心功能状态等）进行个体化选择。以下是主要治疗手段：

1. 药物治疗

• 控制心室率：使用β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如地尔硫卓）或地高辛，以减缓心率，缓解症状。

• 抗凝治疗：对于有卒中风险的患者（基于CHA2DS2-VASc评分），推荐使用抗凝药物（如华法林或直接口服抗凝药DOACs）预防血栓形成。

• 节律控制：在特定情况下，可使用抗心律失常药物（如胺碘酮、氟卡尼）尝试恢复并维持窦性心律，但需注意副作用和风险。

2. 非药物治疗

• 电复律：对于急性或症状严重的患者，可通过同步电复律快速恢复窦性心律。

• 导管消融术：这是根治性治疗的首选方法，通过射频或冷冻消融技术破坏心房内的异常电通路，成功率较高，尤其适用于药物无效或不能耐受的患者。

• 起搏器或植入式除颤器：对于合并其他心律失常或心功能不全的老年患者，可能需要植入设备以管理心律。

3. 生活方式管理

• 控制危险因素，如高血压、糖尿病和肥胖。

• 避免诱发因素，如过量饮酒、咖啡因摄入和应激。

• 定期监测和随访，确保治疗有效性和安全性。

老年人心房扑动的治疗应个体化，建议在心血管专科医生指导下进行综合评估和决策。