老年人急性左心衰竭的治疗效果和预后取决于多种因素，包括病因、并发症、患者整体健康状况以及治疗及时性和手段的选择。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

急性左心衰竭是一种医疗急症，及时治疗可以显著改善症状和预后，但老年人由于年龄相关的心血管功能下降和常见并发症（如高血压、冠心病），治疗更具挑战性。通过综合管理，许多患者可以获得症状缓解和生活质量提高。

2. 主要治疗手段

• 紧急处理：包括氧疗、利尿剂（如呋塞米）减轻肺水肿、血管扩张剂（如硝酸甘油）降低心脏负荷，以及必要时使用正性肌力药物（如多巴胺）。

• 病因治疗：针对原发病因，如控制高血压、治疗心肌梗死、管理心律失常或瓣膜疾病。

• 药物治疗：长期使用ACE抑制剂、β-受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂等以改善心功能和预防复发。

• 支持性治疗：包括限制钠盐摄入、监测液体平衡、康复训练和定期随访。

3. 预后因素

• 年龄和并发症：老年人合并症多（如肾功能不全、糖尿病），可能影响治疗效果和生存率。

• 治疗及时性：早期诊断和干预可降低 mortality 风险。

• 心功能状态：左心室射血分数（LVEF）较低的患者预后较差。

4. 生存和恢复

预后 varies widely; with appropriate treatment, many elderly patients can achieve symptom control and improved quality of life, but the condition may recur. Hospital mortality for acute heart failure in the elderly is around 5-10%, and long-term survival depends on underlying conditions and adherence to therapy.

老年人急性左心衰竭的治疗需个体化评估，强调多学科团队（包括 cardiologists, geriatricians）合作。建议立即就医，进行 comprehensive evaluation 和制定 personalized 管理计划。