老年人急性阑尾炎需特别注意，因其症状不典型、并发症风险高，且常伴有基础疾病。以下是关键注意事项：

1. 早期识别与诊断

• 症状不典型：老年人可能无典型右下腹痛，而表现为模糊腹痛、恶心、乏力或发热，易被误诊。

• 及时就医：一旦怀疑，立即就医进行腹部超声、CT或血液检查（如白细胞计数升高），以确诊并排除其他疾病。

2. 治疗选择

• 手术干预：阑尾切除术是标准治疗，但老年人手术风险较高（如心肺功能不全），需评估麻醉和手术耐受性。优先考虑腹腔镜手术，以减少创伤和恢复时间。

• 非手术治疗：仅适用于极高风险患者，使用抗生素控制感染，但复发风险大，需密切监测。

3. 术后护理

• 监测并发症：老年人易出现感染、肠梗阻、心肺事件等，术后需住院观察，定期检查生命体征和伤口。

• 营养与活动：鼓励早期下床活动以防血栓，提供易消化饮食，补充水分和营养，支持恢复。

• 药物管理：合理使用止痛药和抗生素，避免药物相互作用，尤其是 if 有慢性病用药。

4. 预防与随访

• 健康管理：控制基础疾病（如糖尿病、高血压），增强免疫力，减少感染风险。

• 定期复查：术后随访确保无并发症，教育患者及家属识别复发迹象（如腹痛加剧、发热）。

老年人急性阑尾炎需多学科团队（包括外科、内科、麻醉科）协作，个体化处理以提高预后。延误治疗可导致穿孔和腹膜炎，危及生命，因此强调 prompt action.