老年人痛风的治疗需综合考虑年龄、并发症和药物耐受性，目标是缓解急性发作、预防复发和降低尿酸水平。以下是主要治疗方式：

1. 急性期治疗

• 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬或萘普生，用于快速消炎止痛，但需注意老年人胃、肾和心血管风险。

• 秋水仙碱：有效但剂量需谨慎，避免毒性反应，尤其在有肝肾功能不全的老年人中。

• 糖皮质激素：如泼尼松，用于不能耐受NSAIDs或秋水仙碱的患者，短期使用以减少副作用。

2. 慢性期和预防治疗

• 降尿酸药物：

  • 别嘌醇：一线药物，抑制尿酸生成，需监测肾功能和过敏反应。

  • 非布司他：替代选择，效果强，但需注意心血管风险。

  • 丙磺舒：促进尿酸排泄，适用于肾功能正常者。

• 生活方式调整：低嘌呤饮食（限制红肉、海鲜、酒精）、多饮水、控制体重，以辅助治疗。

3. 特殊考虑 for 老年人

• 药物相互作用：老年人常服多种药物（如利尿剂），需调整痛风治疗以避免冲突。

• 并发症管理：关注高血压、糖尿病、肾病等，个体化治疗计划。

• 监测和随访：定期检查尿酸水平、肾功能，调整剂量以确保安全和疗效。

老年人痛风治疗强调个体化，建议在风湿科或老年科医生指导下进行，以最小化风险并提高生活质量。