老年人类风湿性关节炎（RA）的治疗通常是一个长期过程，持续时间取决于疾病活动度、治疗反应、并发症以及患者依从性。以下是关键点分析：

1. 治疗目标

RA治疗旨在控制炎症、缓解症状、防止关节损伤和改善生活质量，而不是短期治愈。治疗可能需要持续数年甚至终身。

2. 治疗阶段和时长

• 初始治疗（数周到数月）：使用非甾体抗炎药（NSAIDs）或糖皮质激素快速缓解症状，但这不是长期解决方案。

• 长期控制（数月到数年）：疾病修饰抗风湿药（DMARDs）如甲氨蝶呤是核心治疗，通常需要3-6个月才能显效，并持续使用以维持缓解。

• 调整和维持治疗（长期或终身）：如果DMARDs无效，可能添加生物制剂或靶向合成DMARDs，治疗需定期评估和调整，可能持续多年。

3. 影响因素

• 疾病严重程度：轻度RA可能通过药物控制数年，而重度或难治性RA可能需要更 aggressive 治疗和更长 duration。

• 年龄和 comorbidities：老年人可能有更多健康问题，影响治疗选择和 duration，例如需监测药物副作用。

• 治疗响应：个体差异大，一些患者可能在1-2年内达到稳定缓解，而 others 需要 ongoing 管理。

4. 预后和随访

RA是一种慢性病，无固定治愈时间。定期随访（每3-6个月）是必要的，以监测疾病活动和调整治疗。早期和积极治疗可以改善预后，减少关节损害。

总之，老年RA治疗是长期 commitment，强调个体化方案和多学科 care。建议咨询风湿病专家制定持续管理计划。