老年人类风湿性关节炎（RA）的常见类型主要包括典型类风湿性关节炎和晚发型类风湿性关节炎（LORA），后者是老年人中较为特殊的类型。以下是详细分析：

1. 典型类风湿性关节炎

在老年人中，典型RA的表现与年轻人相似，但可能更隐匿或伴随更多并发症。症状包括对称性关节肿痛、晨僵、疲劳等，常见影响手、腕、膝等关节。

2. 晚发型类风湿性关节炎（LORA）

LORA特指发病年龄在60岁或以上的RA，其特点包括：

• 急性起病：可能突然出现多关节疼痛和肿胀。

• 较高炎症指标：如ESR和CRP水平显著升高。

• 更多全身症状：如发热、体重下降，易与感染或其他疾病混淆。

• 治疗挑战：由于老年人常伴有 comorbidities（如心血管疾病、肾功能不全），药物选择需谨慎，避免NSAIDs和DMARDs的副作用。

3. 其他相关类型

• 老年-onset RA：泛指老年人新发的RA，可能包括典型和LORA特征。

• 伴随疾病：老年人RA常与骨关节炎、骨质疏松等共存，增加诊断和治疗的复杂性。

诊断需基于临床评估、血清学检查（如RF和ACPA抗体）及影像学。治疗强调个体化，常用DMARDs（如甲氨蝶呤）、生物制剂，并注重并发症管理。建议及早就医，进行风湿科专科评估。