老年人糖尿病乳酸性中毒是一种严重的并发症，同房（性行为）需格外谨慎，以避免加重病情或诱发危险。以下是关键注意事项：

1. 病情评估与医疗咨询

在进行任何性活动前，必须咨询医生，评估当前血糖控制、乳酸水平及整体健康状况。乳酸性中毒可能导致酸中毒、器官功能受损，性行为可能增加心脏负担和代谢压力。

2. 血糖管理

• 确保血糖水平稳定，避免高血糖或低血糖事件。性活动可能消耗能量，影响血糖，建议在活动前监测血糖，并准备快速升糖食物或药物以防低血糖。

• 避免使用可能加重乳酸性中毒的药物，如某些口服降糖药（如二甲双胍，在肾功能不全时需慎用）。

3. 体力与舒适度

• 选择温和的性活动方式，避免剧烈运动，以减少乳酸产生和心脏负荷。如有疲劳、呼吸困难或胸痛等症状，应立即停止。

• 保持充足 hydration，饮水有助于稀释乳酸，但避免过量以免影响电解质平衡。

4. 伴侣沟通与安全

• 与伴侣 open 沟通病情，确保对方了解可能的风险和应急措施。

• 使用安全套等保护措施，预防感染，因为糖尿病可能降低免疫力。

5. 应急准备

随身携带医疗警示卡和紧急联系人信息。如果出现恶心、呕吐、腹痛或意识模糊等乳酸性中毒症状，立即就医。

总之，老年人糖尿病乳酸性中毒患者同房需在医疗监督下进行， prioritise 健康安全。定期随访医生，调整治疗方案。