老年人终末期肺炎的注意事项涉及舒适护理、症状管理、预防并发症和家属支持等方面，旨在提高患者生活质量并减轻痛苦。以下是关键点：

1. 舒适护理

• 保持环境舒适：确保房间通风良好、温度适宜，减少噪音和光线刺激。

• 体位调整：协助患者采取半卧位或侧卧位，以改善呼吸和减少分泌物积聚。

• 口腔护理：定期清洁口腔，防止感染和不适。

2. 症状管理

• 呼吸困难缓解：使用氧气疗法、支气管扩张剂或雾化治疗，必要时考虑吗啡等药物减轻喘憋感。

• 疼痛控制：根据医嘱使用镇痛药，如对乙酰氨基酚或阿片类药物，监测副作用。

• 发热和咳嗽处理：给予退热药和止咳药，保持水分摄入以防脱水。

3. 营养和水合支持

• 易消化饮食：提供软食、流质或营养补充剂，避免呛咳风险。

• 监测脱水：观察尿量、皮肤弹性，必要时进行静脉补液。

4. 预防并发症

• 预防压疮：定期翻身、使用减压垫，保持皮肤清洁干燥。

• 监测感染迹象：注意体温变化、痰液颜色，及时就医调整抗生素治疗。

5. 心理和情感支持

• 沟通与安抚：与患者温和交谈，减少焦虑和恐惧，尊重其意愿。

• 家属教育：指导家属参与护理，提供临终关怀资源，如 hospice care。

6. 医疗团队协作

定期与医生、护士和 palliative care 团队沟通，调整治疗计划，确保患者舒适。终末期肺炎护理应以患者为中心，优先考虑生活质量而非治愈，建议在专业指导下进行。