老年人缺血性心肌病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足，引发心脏结构和功能异常的疾病。注意事项包括生活方式调整、药物治疗、定期监测和紧急处理等方面，以预防并发症和改善生活质量。

1. 生活方式调整

• 饮食管理：低盐、低脂、低胆固醇饮食，增加蔬菜、水果和全谷物摄入，控制体重，避免暴饮暴食。

• 适度运动：在医生指导下进行规律有氧运动，如散步、太极，避免剧烈活动，防止心绞痛发作。

• 戒烟限酒：完全戒烟，限制酒精摄入，以减少心血管风险。

• 压力管理：通过冥想、深呼吸等方式减轻精神压力，保持情绪稳定。

2. 药物治疗

• 遵医嘱用药：按时服用抗血小板药物（如阿司匹林）、β受体阻滞剂、ACE抑制剂、他汀类药物等，不可自行停药或调整剂量。

• 监测副作用：注意药物可能引起的低血压、头晕、出血等不良反应，及时与医生沟通。

3. 定期监测与随访

• 定期检查：每3-6个月进行心电图、心脏超声、血压和血脂监测，评估病情变化。

• 症状观察：密切关注胸痛、呼吸困难、水肿等症状，若加重立即就医。

• 疫苗接种：接种流感疫苗和肺炎疫苗，预防感染诱发心脏事件。

4. 紧急情况处理

• 识别心绞痛或心肌梗死：如出现持续胸痛、出汗、恶心等症状，立即舌下含服硝酸甘油并拨打急救电话。

• 避免诱因：防止寒冷刺激、情绪激动、过度劳累等可能诱发缺血的事件。

5. 综合管理

老年人缺血性心肌病需多学科协作，包括 cardiologist、营养师和康复师。保持积极心态，遵循个体化治疗计划，可有效控制病情，延缓进展，提高生存质量。建议定期复诊，调整治疗方案。