老年人缺血性结肠炎的治疗效果和预后取决于多种因素，包括病因、病变严重程度、患者整体健康状况以及治疗及时性。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

缺血性结肠炎在老年人中较为常见，多数病例通过保守治疗可以好转，但严重或延误治疗可能导致并发症如肠坏死或穿孔，需要手术干预。

2. 主要治疗手段

• 保守治疗：包括禁食、静脉输液、抗生素（预防感染）和疼痛管理，适用于轻度病例。

• 药物治疗：如血管扩张剂或抗凝药物，用于改善血流，但需谨慎使用以避免出血风险。

• 手术干预：如果出现肠坏死、穿孔或持续出血，可能需要手术切除病变肠段。

• 支持性护理：监测生命体征，管理基础疾病如高血压、糖尿病或心脏病，以降低复发风险。

3. 预后因素

• 病因：由动脉硬化或低血压引起的缺血预后较好，而栓塞或血栓导致的可能更严重。

• 病变范围：局限性缺血比广泛性缺血恢复更快。

• 患者年龄和合并症：老年人合并多种慢性病时，预后可能较差，恢复时间更长。

4. 恢复和复发

大多数患者在及时治疗后数天到数周内症状缓解，但复发风险存在，尤其是如果 underlying血管疾病未得到控制。长期管理包括 lifestyle modifications（如低脂饮食、戒烟）和定期随访。

老年人缺血性结肠炎的治疗需个体化评估，强调早期诊断和综合管理。建议在消化内科或老年科医生指导下进行诊治。