老年人肝硬化的注意事项
发布时间:2025-09-09
老年人肝硬化需要特别注意,因为年龄因素可能增加并发症风险并影响治疗耐受性。以下是关键注意事项:
1. 饮食管理
低盐饮食:限制钠摄入(每日少于2克),以预防或控制腹水和水肿。
高蛋白、高热量饮食:但如有肝性脑病风险,需限制蛋白质摄入(每日0.5-1.0克/千克体重),并咨询营养师调整。
避免酒精和肝毒性药物:绝对禁酒,并慎用非甾体抗炎药(如布洛芬)、某些抗生素和草药,以防加重肝损伤。
2. 症状监测与并发症预防
定期检查:监测肝功能、血常规、凝血功能,以及腹部超声,早期发现腹水、食管胃底静脉曲张或肝癌。
注意出血风险:使用软毛牙刷,避免剧烈活动,如有黑便或呕血,立即就医。
预防感染:肝硬化患者免疫力低下,注意个人卫生,接种流感、肺炎球菌疫苗。
3. 药物与治疗
遵医嘱用药:使用利尿剂(如螺内酯)处理腹水,但需监测电解质;β受体阻滞剂预防静脉曲张出血。
避免自我药疗:许多非处方药可能有害, always consult a doctor before taking any new medication.
考虑肝移植评估:如果肝硬化晚期,评估移植可能性,但年龄和 comorbidities 可能限制 eligibility.
4. 生活方式调整
适度活动:轻量运动如散步可改善循环,但避免过度疲劳。
心理支持:肝硬化可能导致焦虑或抑郁,寻求心理咨询或支持小组帮助。
定期随访:与 hepatologist 保持定期 appointments for ongoing management.
老年人肝硬化管理需个体化,强调多学科团队 care. 及早干预可改善生活质量并延长生存。
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