老年人肺性脑病的治疗效果取决于病因的严重程度、治疗及时性、患者基础健康状况以及并发症的控制。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

肺性脑病是一种由呼吸衰竭导致的脑功能障碍，通常可逆，但老年人由于年龄相关器官功能下降和合并症，治疗更具挑战性。早期诊断和积极干预可显著改善预后。

2. 主要治疗手段

• 氧疗和呼吸支持：纠正低氧血症是关键，包括鼻导管吸氧、无创通气（如BiPAP）或有创机械通气，以维持血氧饱和度正常。

• 治疗原发病：针对引起呼吸衰竭的疾病，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎、心力衰竭等，使用抗生素、支气管扩张剂、利尿剂等药物。

• 脑功能支持：控制脑水肿（如使用甘露醇）、纠正电解质紊乱和酸碱失衡，必要时使用镇静剂减少脑耗氧。

• 支持性护理：包括营养支持、预防压疮和感染，以及康复治疗以促进功能恢复。

3. 预后因素

• 年龄和合并症：老年人合并心脑血管疾病、糖尿病等，预后较差。

• 治疗及时性：延迟治疗可能导致不可逆脑损伤。

• 病因控制：如果原发病得到有效控制，恢复可能性增加。

4. 恢复和生存

恢复时间 varies，轻症患者可能在数天到数周内改善，重症或延误治疗者可能遗留认知障碍或死亡。死亡率在老年人中较高，但积极治疗可降低风险。建议在重症监护室（ICU）进行多学科管理，包括呼吸科、神经科和老年科专家会诊。