老年人肺性脑病是由于慢性肺部疾病（如COPD）导致缺氧和高碳酸血症，进而引起脑功能障碍的综合征。同房（性活动）时需特别注意安全，以避免加重病情或诱发并发症。以下是关键注意事项：

1. 评估身体状况

• 在医生指导下评估心肺功能，确保病情稳定，无急性发作（如呼吸困难、意识模糊）。

• 监测血氧饱和度，活动前应保持在90%以上，必要时使用氧疗。

2. 性活动建议

• 选择轻松、低强度的姿势（如侧卧位），避免过度劳累或憋气。

• 保持环境通风良好，避免在空气污浊或烟雾环境中进行。

• 性活动前后测量血氧，如有不适（如气短、头晕），立即停止并休息。

3. 预防措施

• 确保规律用药（如支气管扩张剂、氧疗），控制基础肺病。

• 避免饮酒、吸烟或使用镇静药物，这些可能加重呼吸抑制。

• 伴侣应了解病情，提供支持，并在紧急情况下知道如何求助（如呼叫急救）。

4. 何时避免同房

• 急性感染期、发热或肺功能严重下降时。

• 出现明显缺氧症状（如发绀、 confusion）时。

总之，老年人肺性脑病患者在病情稳定时可适度进行性活动，但需谨慎行事，优先保障安全。建议咨询专科医生进行个性化指导。