老年人胆石症的治疗方式需根据患者的具体情况（如症状严重程度、结石大小和位置、并发症及整体健康状况）进行个体化选择。以下是主要治疗方式：

1. 观察等待

对于无症状或症状轻微的胆石症，尤其是老年人，可能建议定期观察，避免不必要的手术风险。

2. 药物治疗

• 熊去氧胆酸：用于溶解胆固醇结石，但效果有限且需长期服用，适用于不适合手术的患者。

• 止痛药：如非甾体抗炎药（NSAIDs），用于缓解胆绞痛症状。

3. 手术治疗

• 腹腔镜胆囊切除术（LC）：是首选方法，创伤小、恢复快，适用于大多数有症状的胆石症患者，但需评估老年人的手术耐受性。

• 开腹胆囊切除术：用于复杂病例或腹腔镜手术不可行时。

4. 内镜治疗

• 内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）：用于取出胆总管结石，可避免开腹手术，尤其适合高龄或高风险患者。

5. 其他治疗

• 体外冲击波碎石术（ESWL）：较少使用，主要用于特定类型的结石，但效果不如手术可靠。

• 饮食调整：低脂饮食可能帮助减少症状发作，但不能治愈结石。

6. 注意事项

老年人治疗胆石症时，需特别注意评估麻醉风险、并发症（如胆囊炎、胰腺炎）以及合并疾病（如心血管疾病）。多学科团队（包括外科、内科和老年科医生）的会诊至关重要，以确保安全有效的治疗决策。