老年人胆石症的治疗效果和预后取决于多种因素，包括症状严重程度、结石类型和大小、患者整体健康状况以及治疗手段的选择。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

胆石症在老年人中常见，通过适当治疗可以有效控制症状、预防并发症，甚至在某些情况下达到临床治愈。由于老年人可能伴有其他慢性疾病，治疗需个体化评估。

2. 主要治疗手段

• 保守治疗：对于无症状或轻微症状的胆石症，可能建议观察和生活方式调整（如低脂饮食）。

• 药物治疗：使用熊去氧胆酸等药物溶解胆固醇结石，但效果有限且需长期服用，适合特定病例。

• 手术切除（胆囊切除术）：是常见且有效的治疗方法，尤其对于有症状或并发症（如胆囊炎、胰腺炎）的患者。腹腔镜手术创伤小，恢复快，适合多数老年人。

• 内镜治疗：如ERCP（内镜逆行胰胆管造影）用于移除胆总管结石，可避免开腹手术。

• 其他治疗：如体外冲击波碎石，但较少用于胆石症，且效果不如手术。

3. 预后因素

• 症状和并发症：无并发症的胆石症预后良好；若出现急性胆囊炎、胆管炎或胰腺炎，需紧急处理。

• 患者年龄和 comorbidities：老年人可能因心肺疾病等增加手术风险，但通过术前评估和微创技术，多数可安全治疗。

• 结石 characteristics：大小、数量和类型影响治疗选择，如色素结石更难溶解。

4. 长期管理

治疗后，多数患者症状消失，生活质量提高。胆囊切除后，少数人可能出现腹泻等后遗症，但通常 manageable。定期随访和健康饮食有助于预防复发或相关 issues。

老年人胆石症的治疗需多学科 approach，建议咨询消化科或外科医生进行详细评估和个性化方案制定。