老年人过敏性紫癜（Henoch-Schönlein Purpura, HSP）是一种自身免疫性疾病，以皮肤紫癜、关节痛、腹痛和肾脏损害为主要表现。其治疗和预后取决于症状严重程度、并发症（尤其是肾脏受累）以及患者整体健康状况。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

过敏性紫癜在老年人中可能更严重，但通过适当治疗，大多数患者可以控制症状并实现临床缓解，甚至治愈，尤其是如果早期干预和避免复发。

2. 主要治疗手段

• 支持性治疗：休息、避免过敏原（如某些药物或感染），并使用非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解关节痛和腹痛。

• 糖皮质激素（如泼尼松）：用于严重症状，如剧烈腹痛、关节炎或肾脏受累，可减轻炎症和预防并发症。

• 免疫抑制剂：如环磷酰胺或霉酚酸酯，用于激素无效或严重肾脏疾病（如HSP肾炎）的患者。

• 对症治疗：针对特定症状，如抗组胺药用于瘙痒，或降压药用于高血压（如果肾脏受累）。

3. 预后因素

• 年龄和并发症：老年人可能预后较差， due to higher risk of chronic kidney disease or other age-related health issues.

• 肾脏受累：这是主要预后指标；如果出现肾炎，可能需要长期治疗和监测，少数病例可进展至肾衰竭。

• 治疗响应：早期和 aggressive treatment can improve outcomes.

4. 长期管理

大多数患者 recover within weeks to months, but recurrences are common. Regular follow-up with a rheumatologist or nephrologist is essential to monitor kidney function and manage any chronic issues. In severe cases, dialysis or kidney transplant might be necessary, but this is rare.

总之，老年人过敏性紫癜可以通过综合治疗有效控制，部分患者可达到治愈。建议尽早就医，进行个体化评估和多学科管理。