老年人酒精性肝病的治疗方式主要包括戒酒、营养支持、药物治疗、并发症管理以及肝移植。以下是详细分析：

1. 戒酒

戒酒是治疗的核心，可阻止肝病进展。老年人可能需医疗监督以避免戒断症状，必要时使用药物辅助（如苯二氮䓬类药物）。

2. 营养支持

营养不良常见，需高蛋白、高维生素饮食，补充维生素B1、叶酸等，必要时通过肠内或肠外营养支持。

3. 药物治疗

• 保肝药物：如熊去氧胆酸、水飞蓟素，可改善肝功能，但效果有限。

• 皮质类固醇：用于严重酒精性肝炎，减少炎症，但需评估风险和益处。

• 其他药物：如己酮可可碱，可能用于特定病例。

4. 并发症管理

• 腹水：使用利尿剂、限盐，必要时穿刺放液。

• 肝性脑病：使用乳果糖、利福昔明等药物控制。

• 食管静脉曲张：内镜下治疗或药物预防出血。

5. 肝移植

对于终末期肝病，肝移植是唯一根治方法，但老年人需评估年龄、并发症和戒酒情况，通常要求至少6个月戒酒期。

6. 综合护理

包括心理支持、康复计划和多学科团队（肝病专家、营养师、心理医生）协作，以改善生活质量和预后。

老年人治疗需个体化，考虑共病和药物相互作用，建议在专科医生指导下进行。