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什么是围生期心肌病?它有哪些症状和风险因素?

发布时间:2025-07-04

围生期心肌病的定义

围生期心肌病(Peripartum Cardiomyopathy, PPCM)是一种罕见但严重的心脏疾病,特指在妊娠最后一个月或产后五个月内发生的心力衰竭,且无其他明确的心衰原因。这种病症的特点是左心室收缩功能下降,导致心脏无法有效泵血。


围生期心肌病的症状

  • 呼吸困难:尤其在平躺或活动时加重。

  • 疲劳:极度疲倦,无法完成日常活动。

  • 心悸:感觉心跳不规则或过快。

  • 下肢水肿:脚踝、腿部肿胀。

  • 夜间咳嗽:可能伴有粉红色泡沫痰。


围生期心肌病的风险因素

  • 高龄孕妇:年龄超过30岁的孕妇风险增加。

  • 多胎妊娠:怀有双胞胎或多胞胎。

  • 妊娠期高血压:如子痫前期。

  • 肥胖:BMI超过30。

  • 吸烟和饮酒:孕期吸烟或饮酒。


诊断方法

  1. 心电图(ECG):检查心脏电活动异常。

  2. 超声心动图:评估心脏结构和功能。

  3. 血液检查:检测心衰标志物如BNP。


治疗原则

治疗目标方法
改善心功能使用利尿剂、β受体阻滞剂等。
预防血栓抗凝治疗,尤其在左心室功能严重下降时。
支持治疗限制盐分摄入,适度活动。

预防措施

  • 定期产检:早期发现高血压等风险因素。

  • 健康生活方式:均衡饮食,适量运动。

  • 避免烟酒:减少心脏负担。

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