围绝经期功能失调性子宫出血的检查项目

基本检查

• 病史采集

• 详细询问月经史、出血模式、伴随症状等。

• 了解有无家族史、既往病史（如血液病、肝病等）。

• 体格检查

• 全身检查：评估贫血、出血倾向等。

• 妇科检查：排除外阴、阴道、宫颈病变引起的出血。

实验室检查

• 血常规

• 评估贫血程度（血红蛋白、红细胞计数等）。

• 血小板计数：排除血小板减少引起的出血。

• 凝血功能

• 凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等。

• 排除凝血功能障碍引起的出血。

• 激素水平检测

• FSH、LH、E2：评估卵巢功能。

• 甲状腺功能：排除甲状腺疾病引起的月经紊乱。

影像学检查

• 超声检查

• 经阴道超声：评估子宫内膜厚度、有无息肉、肌瘤等。

• 卵巢检查：了解卵巢大小、有无囊肿等。

• 宫腔镜检查

• 直接观察宫腔情况，发现子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等。

• 可同时进行活检或治疗。

其他检查

• 子宫内膜活检

• 适用于子宫内膜增厚或异常出血的患者。

• 排除子宫内膜癌或癌前病变。

• 肿瘤标志物

• CA125：排除卵巢肿瘤。

检查流程示例

1. 初步评估：病史采集 + 体格检查 + 血常规 + 超声。

2. 进一步检查：如超声异常，进行宫腔镜或活检。

3. 激素检测：如怀疑内分泌失调，检测FSH、LH、E2等。

注意事项

• 检查前避免性生活、阴道用药等，以免影响结果。

• 如有急性大出血，优先止血和稳定生命体征，再行检查。

• 检查结果需结合临床表现综合判断，避免误诊。

重要提示：围绝经期功能失调性子宫出血的检查需在专业医生指导下进行，确保诊断准确。