老年人高血压危象的治疗持续时间取决于危象类型（高血压急症或高血压亚急症）、患者并发症、治疗反应以及后续管理计划。以下是关键点分析：

1. 急性期治疗（立即控制血压）

在急诊或ICU环境下，通过静脉降压药物（如硝普钠、拉贝洛尔）快速但可控地降低血压，目标是在数分钟到数小时内将血压降至安全水平（通常收缩压降低不超过25%在最初1-2小时，避免低灌注）。

2. 稳定期治疗（调整和监测）

一旦血压稳定，转为口服降压药物，并密切监测数天到数周，以调整剂量和评估器官功能恢复。这可能需要几天到几周的时间，具体取决于患者个体情况。

3. 长期管理

高血压危象后，患者需要终身坚持降压治疗和定期随访，以预防复发和并发症。这涉及持续的药物治疗、生活方式调整（如低盐饮食、运动）和定期血压监测。

4. 预后因素

• 并发症严重程度：如有脑卒中、心肌梗死等，恢复时间可能延长。

• 患者依从性：良好的药物依从性和随访可缩短急性期并改善长期 outcomes。

• 基础健康状况：合并其他疾病（如糖尿病、肾病）可能影响治疗时长。

老年人高血压危象的治疗是一个多阶段过程，急性期在数小时内控制，但整体管理和监测需持续终身。建议在医生指导下进行个体化治疗。