老年人高钙血症的特点包括症状不典型、易被忽视、并发症风险高，且常与多种疾病和药物相关。以下是详细分析：

1. 症状特点

• 非特异性表现：老年人可能仅表现为乏力、食欲减退、便秘或认知障碍，而非典型的骨痛或多尿。

• 神经系统症状：如嗜睡、意识模糊、抑郁或昏迷，易误诊为痴呆或脑血管疾病。

• 心血管影响：可导致高血压、心律失常或心功能不全，增加跌倒和骨折风险。

2. 病因相关

• 常见原因：多为恶性肿瘤（如肺癌、乳腺癌、多发性骨髓瘤）或原发性甲状旁腺功能亢进症。

• 药物诱发：长期使用噻嗪类利尿剂、维生素D补充剂或钙剂可加重高钙血症。

• 合并疾病：常与肾功能不全、脱水或骨质疏松并存，影响钙代谢。

3. 诊断挑战

• 延迟诊断：症状隐匿，易被归咎于衰老或其他慢性病，导致诊断延误。

• 实验室检查：需监测血钙、甲状旁腺激素（PTH）、维生素D水平，并结合影像学检查（如X线、CT）以明确病因。

4. 治疗与管理

• 紧急处理：严重高钙血症（血钙 > 14 mg/dL）需静脉输液、使用双膦酸盐或降钙素，以预防肾衰竭或昏迷。

• 长期管理：针对病因治疗，如手术切除甲状旁腺腺瘤、调整药物，并鼓励水化、低钙饮食。

• 预后：取决于病因控制，恶性肿瘤相关者预后较差，而原发性疾病治疗后可能改善生活质量。

老年人高钙血症需高度警惕，建议及早就医进行综合评估和多学科管理。