老年心肌病的治疗和预后取决于多种因素，包括心肌病的类型、严重程度、患者整体健康状况以及治疗手段的选择。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

老年心肌病通常不能完全治愈，但通过综合治疗可以有效控制症状、延缓疾病进展、提高生活质量和延长生存期。部分类型的心肌病（如某些由可逆原因引起的）可能通过治疗原发病得到改善。

2. 主要治疗手段

• 药物治疗：包括ACE抑制剂、β-受体阻滞剂、利尿剂等，用于减轻心脏负荷、控制血压和心率，改善心功能。

• 生活方式干预：如低盐饮食、限制液体摄入、戒烟限酒、适度运动，有助于管理症状。

• 设备治疗：对于严重病例，可能使用心脏再同步化治疗（CRT）或植入式心脏除颤器（ICD）来预防猝死和改善心功能。

• 手术治疗：在极少数情况下，如心脏移植可能考虑用于终末期患者，但受限于年龄和并发症。

3. 预后因素

• 心肌病类型：如扩张型心肌病预后较差，而肥厚型心肌病可能通过药物控制较好。

• 疾病阶段：早期诊断和治疗可以显著改善预后。

• 患者合并症：如糖尿病、高血压等会影响治疗效果和生存率。

4. 生存期

生存期 vary widely, 从数年到十多年不等，取决于个体情况。例如，通过规范治疗，许多患者可以维持相对稳定的生活多年。建议定期随访心脏专科医生，进行个性化治疗计划。