老年性外阴萎缩（也称为萎缩性阴道炎）是由于雌激素水平下降导致的外阴和阴道组织变薄、干燥和易受刺激。同房时需注意以下事项，以确保舒适和安全：

1. 使用润滑剂

选择水基或硅基润滑剂，避免油基产品（如凡士林），因为它们可能增加感染风险。在性交前和过程中充分使用，减少摩擦和不适。

2. 温和的性行为

采用缓慢、轻柔的动作，避免剧烈或粗暴的性交，以防组织损伤或出血。尝试不同的姿势以减少压力点。

3. 沟通与伴侣合作

与伴侣开放沟通感受和不适，确保双方都感到舒适。如有疼痛，立即停止并休息。

4. 考虑局部雌激素治疗

咨询医生使用局部雌激素乳膏、片剂或环，这可以帮助改善组织弹性和湿润度，减少同房不适。但需在医疗指导下使用，以避免副作用。

5. 保持卫生

性交前后用温水清洗外阴，避免使用刺激性肥皂或清洁剂，以防进一步干燥或感染。

6. 定期医疗咨询

定期看妇科医生，评估症状并调整治疗方案。如有持续疼痛、出血或感染迹象，及时就医。

通过以上措施，可以改善同房体验，但个体差异较大，建议个性化管理。