老年挛缩的诊疗涉及综合评估和干预，旨在改善关节活动度、减轻疼痛和提升生活质量。以下是关键指南要点：

1. 诊断评估

• 病史采集：询问挛缩发生时间、诱因（如长期卧床、神经系统疾病）、伴随症状（疼痛、僵硬）。

• 体格检查：评估关节活动范围（ROM）、肌肉力量、皮肤完整性，使用量角器测量角度。

• 影像学检查：X-ray 或超声可辅助排除骨折、关节炎等结构性病变。

• 实验室检查：必要时检查炎症指标或神经功能，以排除感染或神经系统疾病。

2. 治疗原则

• 非手术治疗：首选方法，包括物理治疗（如被动和主动拉伸、热敷、电疗）、作业治疗（辅助设备使用）、药物治疗（非甾体抗炎药缓解疼痛）。

• 手术治疗：适用于严重、顽固性挛缩，如肌腱延长术或关节囊松解术，需评估手术风险和收益。

• 预防措施：鼓励早期活动、体位变换、使用支具或 splints 预防进展。

3. 多学科协作

涉及康复科、骨科、神经科和护理团队，制定个体化康复计划，强调家庭护理和随访。

4. 预后与随访

早期干预可显著改善预后，定期评估关节功能，调整治疗方案以避免复发。

建议在专业医疗指导下进行诊疗，以优化老年患者的生活质量。