老年肺炎的治疗效果和预后取决于多种因素，包括患者年龄、基础疾病、肺炎严重程度、病原体类型以及治疗及时性和适当性。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

老年肺炎是可以治愈的，但老年人由于免疫力下降、常伴有多种慢性病（如心脏病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等），治疗难度和风险较高。早期诊断和积极治疗至关重要。

2. 主要治疗手段

• 抗生素治疗：针对细菌性肺炎，根据病原体和药敏试验选择合适抗生素（如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等）。

• 支持性治疗：包括氧疗、补液、营养支持，以维持生命体征和改善整体状况。

• 并发症管理：如处理呼吸衰竭、心力衰竭等，可能需要机械通气或ICU监护。

• 预防措施：接种肺炎疫苗和流感疫苗可降低发病风险。

3. 预后因素

• 年龄和基础健康：年龄越大、基础疾病越多，预后越差。

• 肺炎严重程度：使用CURB-65或PSI评分评估，分数高者死亡率增加。

• 治疗及时性：延迟治疗可能导致并发症和死亡风险上升。

4. 生存率和恢复

老年肺炎的死亡率较高，约10-30%，但许多患者通过有效治疗可完全康复。例如：

• 轻度肺炎：在门诊治疗下，多数患者可在1-2周内恢复。

• 重度肺炎：住院治疗下，生存率取决于并发症控制，部分患者可能遗留肺功能下降。

老年肺炎需个体化治疗，建议尽早就医，进行多学科评估（包括呼吸科、感染科、老年科），以提高治愈率和生活质量。