老年静脉血栓症的治疗方式多样，需根据血栓位置、患者整体健康状况、出血风险等因素个体化选择。以下是主要治疗手段：

1. 抗凝治疗

• 传统抗凝药：如华法林，需监测INR值，适用于长期治疗。

• 新型口服抗凝药（NOACs）：如达比加群、利伐沙班，使用方便，出血风险较低，适合老年患者。

• 低分子肝素：皮下注射，常用于初始治疗或短期使用。

2. 溶栓治疗

• 系统性溶栓：使用药物如阿替普酶，适用于大面积肺栓塞或严重肢体缺血，但出血风险高，需谨慎评估。

• 导管导向溶栓：局部给药，减少全身副作用，适用于深静脉血栓。

3. 机械性治疗

• 下腔静脉滤器：植入下腔静脉，防止血栓脱落导致肺栓塞，适用于抗凝禁忌或失败的患者。

• 血栓切除术：手术或介入方法移除血栓，用于急性严重病例。

4. 支持性治疗

• 加压治疗：使用弹力袜或加压装置，减轻肿胀，预防血栓复发。

• 活动与体位管理：鼓励早期活动，避免长时间卧床，降低血栓风险。

5. 监测与随访

• 定期检查：包括超声、D-二聚体检测，评估治疗效果和复发风险。

• 并发症管理：关注出血、肺栓塞等，及时调整治疗方案。

老年患者治疗时需特别注意肾功能、肝功能、药物相互作用，并咨询血管外科或血液科专家进行多学科评估。