耳后骨膜下脓肿是耳源性并发症的一种，常见于中耳炎或乳突炎，具有以下特点：

1. 病因和发病机制

通常由急性或慢性中耳炎扩散至乳突气房，导致骨膜下积脓，形成脓肿。常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。

2. 临床表现

• 耳后疼痛和肿胀：耳后区域出现红、肿、热、痛，可触及波动感肿块。

• 耳部症状：伴有耳痛、耳漏（脓性分泌物）、听力下降等中耳炎表现。

• 全身症状：可能出现发热、乏力、食欲不振等感染征象。

• 并发症风险：若不及时治疗，可扩散导致颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿。

3. 诊断方法

• 体格检查：耳后触诊可发现压痛性肿胀，耳镜检查可见中耳炎迹象。

• 影像学检查：CT扫描是金标准，可显示乳突气房炎症和脓肿形成。

• 实验室检查：血常规可能显示白细胞升高，提示感染。

4. 治疗原则

• 抗生素治疗：首选广谱抗生素如头孢类或青霉素类，根据药敏调整。

• 手术引流：脓肿形成后需行切开引流术，清除脓液和坏死组织。

• 原发病治疗：处理 underlying 中耳炎或乳突炎，可能需乳突切除术。

• 支持治疗：包括止痛、补液和监测并发症。

5. 预后和预防

及时诊断和治疗预后良好，多数患者可完全恢复。预防措施包括积极治疗中耳炎、避免延误就医。复发风险低，但需定期随访。