坐骨神经损伤的诊断需要结合临床症状、体格检查和辅助检查，以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 典型症状

   • 疼痛：从臀部放射至足部。

   • 感觉异常：麻木、刺痛。

   • 运动障碍：足下垂、行走困难。

2. 体格检查

   • 直腿抬高试验（SLR）：阳性提示神经根受压。

   • 神经系统检查：肌力、感觉、反射测试。

影像学检查（确诊关键）

1. 腰椎MRI

   • 评估椎间盘突出、神经根压迫。

2. 超声或MRI

   • 评估坐骨神经走行区域的压迫或损伤。

电生理检查（评估神经功能）

1. 肌电图（EMG）

   • 检测肌肉电活动，判断神经损伤程度。

2. 神经传导速度（NCV）测定

   • 评估神经信号传导速度。

鉴别诊断（排除类似疾病）

诊断流程示例

1. 疑似坐骨神经损伤（疼痛+感觉异常）→ 体格检查（SLR试验）→ 腰椎MRI（确诊）。

2. 电生理检查进一步评估神经功能。

注意事项

• 早期诊断有助于及时治疗，减少永久性损伤风险。