耳石症（良性阵发性位置性眩晕，BPPV）的常见类型主要基于受累的半规管和耳石颗粒的移动机制。以下是主要分类：

1. 根据受累半规管分类

• 后半规管耳石症：最常见，约占80-90%的病例。耳石颗粒通常位于后半规管，诱发典型眩晕，如Dix-Hallpike测试阳性。

• 水平半规管耳石症：较少见，约占10-20%。耳石颗粒在水平半规管内移动，导致水平方向的眩晕，可通过滚转测试诊断。

• 前半规管耳石症：罕见，仅占1-2%。涉及前半规管，症状可能类似但诊断较难。

2. 根据病理机制分类

• 管石症（Canalithiasis）：耳石颗粒自由漂浮在半规管内，移动时刺激壶腹嵴，引起短暂眩晕。这是最常见的机制。

• 壶腹嵴顶耳石症（Cupulolithiasis）：耳石颗粒附着于壶腹嵴上，导致持续性眩晕，症状可能更持久。

诊断耳石症通常通过位置诱发测试（如Dix-Hallpike或滚转测试），治疗包括复位手法（如Epley或Semont手法），预后良好，多数患者可完全缓解。