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什么是垂体腺瘤?它是如何发生的?

发布时间:2025-07-04 04:54:31

垂体腺瘤的定义与发生机制

垂体腺瘤(Pituitary Adenoma) 是指起源于垂体前叶(腺垂体)的良性肿瘤,占所有颅内肿瘤的10%-15%。垂体是位于大脑底部、蝶鞍内的一个小腺体,负责分泌多种激素,调节身体的内分泌功能。垂体腺瘤的发生与垂体细胞的异常增殖有关,多数为良性,但可能因压迫周围结构或激素分泌异常而引起一系列症状。


垂体腺瘤是如何发生的?

垂体腺瘤的发生机制尚未完全明确,但可能与以下因素有关:

1. 遗传因素

  • 某些遗传综合征(如多发性内分泌腺瘤病1型,MEN1)患者易发生垂体腺瘤。

2. 基因突变

  • 垂体细胞中的某些基因(如G蛋白α亚基基因)发生突变,导致细胞增殖失控。

3. 激素调节异常

  • 下丘脑分泌的激素(如生长激素释放激素,GHRH)过多,刺激垂体细胞过度增殖。


垂体腺瘤的分类

按大小分类

  • 微腺瘤:直径<1cm,通常不引起压迫症状。

  • 大腺瘤:直径≥1cm,可能压迫周围结构(如视神经)。

按功能分类

  • 功能性腺瘤:分泌过量激素(如泌乳素瘤、生长激素瘤)。

  • 无功能性腺瘤:不分泌激素,通常因压迫症状被发现。


垂体腺瘤的典型症状

  • 激素分泌异常症状:如泌乳素瘤引起女性闭经、溢乳,男性性功能减退;生长激素瘤导致肢端肥大症。

  • 压迫症状:头痛、视力下降(双颞侧偏盲)、眼肌麻痹。

  • 垂体功能减退:如甲状腺功能减退、肾上腺功能减退。


诊断方法

  1. 激素水平检测:如泌乳素、生长激素、ACTH等。

  2. 影像学检查:MRI是首选,可清晰显示肿瘤大小和位置。

  3. 视野检查:评估视神经受压情况。


治疗原则

类型治疗方法
功能性腺瘤药物治疗(如多巴胺激动剂治疗泌乳素瘤)、手术、放疗。
无功能性腺瘤手术切除为主,必要时辅以放疗。

如何预防垂体腺瘤?

  • 目前尚无明确预防措施,但早期发现和治疗可减少并发症。

关键点

  • 垂体腺瘤多为良性,但需及时治疗以避免严重并发症。

  • 功能性腺瘤的治疗需个体化,结合药物和手术。

若有疑似症状,尽早就医,避免延误治疗!

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